Socialstyrelsen: Intygen ska lämnas

Det är patientdatalagen som gäller, förklarar Lisa van Duin, jurist på Socialstyrelsen.

– I lagen står det att de som har en skyldighet att föra patientjournal också har en skyldighet utfärda intyg. Men man får gå till förarbetena för att förstå mer och där står det att oavsett syfte så har patienten, eller i det här fallet arbetstagaren, rätt att få ett intyg med det innehåll som man behöver, säger Lisa van Duin.

Så de här intygen ska lämnas?

– Ja, intygen ska lämnas. Däremot står det inget om vilka avgifter som får tas ut.

Hur ser du på att det finns landsting och regioner som anser att de inte är skyldiga att skriva förstadagsintyg?

– Jag säger att då uppfyller de inte lagkraven i patientdatalagen. Jag kan inte se att det kan finnas några undan­tag.

De här intygen ska ju styrka nedsättning av arbetsförmåga – gäller samma sak då?

– Ja, det här verkar vara samma frågor som ska besvaras dag åtta. Sedan måste landstingen förstås prioritera. Men skyldigheten att skriva intygen finns.

Om man inte får det intyg som arbetsgivaren kräver på grund av att vården prioriterade andra – hur ser du på det?

– Då rekommenderar jag att man vänder sig till verksamhetschefen eller till den lokala patientnämnden.

Ruth Mannelqvist, professor i juridik vid Umeå universitet, gör samma tolkning av landstingens skyldighet som Socialstyrelsen.

– Jag blir lite förvånad över att det finns landsting som upplever att de har en valfrihet.

Att vården kan vara pressad av både besparingar och många patienter förstår Ruth Mannelqvist.

– Om intygen missbrukas av arbetsgivarna kan man förstå att landstingen säger att det här kostar för mycket för dem. Men det gör ändå inte att man kan rekommendera vårdcentraler att inte skriva intygen.

Ruth Mannelqvist har inte sett något rättsfall om förstadagsintyg, men ser tänkbara arbetsrättsliga problem.

– Om vårdcentralen säger nej, då kan arbetsgivaren låta bli att ge sjuklön och i förlängningen säga att det handlar om olovlig frånvaro och arbets­vägran. Så det här är ju absolut inte bra. Det är inte den enskilde som ska behöva bli drabbad av att det finns landsting som är fel­informerade.

– När lagstiftaren har bestämt en rättighet eller skyldighet förutsätter det förstås att alla aktörer spelar med.

Chefsjuristen Dan Holke, på LO-TCO Rättsskydd, har inte heller sett några rättsfall.

– Jag tror att det beror på att de belopp i utebliven sjuklön som det kan handla om inte är så stora.